Liệu Pháp Tế Bào Gốc Điều Trị Phì Đại Tuyến Tiền Liệt Lành Tính

Tác giả: Ngô Thị Thúy An , bài viết được tư vấn chuyên môn bởi: TS.BS Takaaki Matsuoka Viện trưởng Trung tâm tế bào gốc Helene

Phì đại tuyến tiền liệt là bệnh lý dễ bắt gặp ở nam giới trong độ tuổi trung niên, nguyên nhân chủ yếu do lão hóa cơ thể. Hiện nay, nhiều bệnh viên trên thế giới ứng dụng tế bào gốc vào điều trị phì đại tuyến tiền liệt lành tính. Vậy cách chữa này có thực sự khả thi không? Tế bào gốc có vai trò như thế nào trong tuyến tiền liệt? Tất cả sẽ được Mirai Care giải đáp chi tiết trong bài viết dưới đây, cùng tham khảo nhé!

Nội dung bài viết

1. Tìm hiểu về phì đại tuyến tiền liệt

Trước khi tìm hiểu về ứng dụng tế bào gốc vào điều trị phì đại tuyến tiền liệt, Mirai Care sẽ chia sẻ một vài thông tin quan trọng về tình trạng bệnh này để bạn đọc hiểu rõ hơn trước khi lựa chọn phương pháp điều trị. 

1.1. Phì đại tuyến tiền liệt là gì?

Phì đại tuyến tiền liệt (BPH) là tình trạng gia tăng kích thước bất thường của tuyến tiền liệt, gây khó chịu ở bàng quang và tắc đường tiết niệu dưới. Bệnh lý này tuy không gây nguy hiểm đến tính mạng nhưng làm rối loạn tiểu tiện, ảnh hưởng đến đời sống sinh hoạt hàng ngày của người bệnh, thậm chí phải can thiệp ngoại khoa khi trở nặng. 

1.2 Nguyên nhân, triệu chứng phì đại tuyến tiền liệt

Nguyên nhân gây ra phì đại tuyến tiền liệt chưa được xác định rõ ràng nhưng các nhà khoa học nghi ngờ tác nhân gây bệnh chính là sự tăng quá mức hormon mà cơ thể tiết ra để kích thích sự phát triển tế bào tuyến tiền liệt. Ngoài ra, tình trạng này còn liên quan đến yếu tố di truyền. 
Do phì đại tuyến tiền liệt chèn ép niệu đạo, ảnh hưởng đến khả năng chứa và đẩy nước tiểu ra ngoài. Người bệnh có thể phát hiện bệnh qua một vài triệu chứng như:

• Tiểu yếu, tiểu không đều và phải rặn khi đi tiểu. 
• Nước tiểu nhỏ giọt, kéo dài sau khi đã ngưng tiểu. 
• Thường xuyên buồn tiểu, kể cả ban đêm khiến giảm chất lượng giấc ngủ. 
• Cảm giác đi tiểu không hết ngay cả khi vừa tiểu tiện xong. 
• Xuất hiện cảm giác buồn tiểu đột ngột và không kiềm chế được. 

Tuy nhiên, người bị phì đại tuyến tiền liệt có thể không xuất hiện triệu chứng hoặc triệu chứng nhẹ nên khó nhận biết kích thước khi chưa quá lớn hoặc chưa chèn ép vào thành bàng quang. Bệnh sẽ ngày càng trở nên nghiêm trọng nếu người bệnh hoàn toàn không tự chủ được khi đi tiểu.

Nguyên nhân gây ra phì đại tuyến tiền liệt chưa được xác định chính xác

1.3 Phương pháp điều trị phì đại tuyến tiền liệt

Nếu nghi ngờ bản thân bị phì đại tuyến tiền liệt thì bạn nên đến cơ sở y tế chuyên khoa thăm khám sớm để phát hiện và điều trị kịp thời. Dựa vào kết quả khám lâm sàng cùng triệu chứng bệnh, bác sĩ sẽ đưa ra phương pháp điều trị phù hợp nhất, nội khoa hoặc ngoại khoa. 
Với phương pháp nội khoa, các thuốc thường được chỉ định để điều trị bệnh lý này gồm: 

• Thuốc ức chế alpha 
• Chất ức chế 5-alpha reductase 
• Chất ức chế phosphodiesterase-5 
• Thuốc điều trị tiểu không tự chủ 

Khi bệnh trở nặng, điều trị bằng phương pháp nội khoa không còn tác dụng thì bác sĩ sẽ chỉ định bệnh nhân thực hiện phẫu thuật. Thông thường, người bệnh được chỉ định phẫu thuật khi nhiễm khuẩn niệu tái phát, xuất hiện sỏi trong bàng quang, tái phát tiểu ra máu hoặc bí tiểu hoàn toàn sau khi rút ống thông niệu đạo. 

Hiện nay, nhiều bệnh viện, phòng khám danh tiếng đã và đang nghiên cứu, phát triển ứng dụng tế bào gốc vào điều trị phì đại tuyến tiền liệt lành tính. Ngoài ra, người bệnh có thể cân nhắc sử dụng các bài thuốc đông y lành tính nhưng sẽ mất nhiều thời gian hơn. Đồng thời, cải thiện thói quen sinh hoạt, nâng cao sức đề kháng, đẩy lùi bệnh tật.

Có thể điều trị phì đại tuyến tiền liệt bằng nội khoa hoặc ngoại khoa

2. Vai trò của tế bào gốc trong tuyến tiền liệt

Ở tuyến tiền liệt, cả khoang mô đệm và biểu mô đều chứa tế bào gốc và tế bào gốc tuyến tiền liệt trưởng thành đóng vai trò quan trọng trong quá trình biệt hóa và duy trì. Sự phát triển của tế bào gốc tuyến tiền liệt ở cả khoang biểu mô và mô đệm có thể dẫn đến tăng sản tuyến tiền liệt hay chính là phì đại tuyến tiền liệt. 

Các nghiên cứu chỉ ra rằng, nội tiết tố androgen điều hòa sự tăng sinh tế bào, sự chết tế bào và phì đại tuyến tiền liệt là kết quả của việc khoang tế bào gốc không được kiểm soát. Chẳng hạn, trong khoang biểu mô, các tế bào gốc phân chia và hình thành một ngăn gồm các tế bào khuếch đại quá trình vận chuyển, cuối cùng biệt hóa thành các tế bào tủy trưởng thành với tuổi thọ trung bình là 500 ngày. Các tế bào tủy biệt hóa giai đoạn cuối có tuổi thọ hữu hạn và sẽ phải trải qua quá trình tự hủy. 

Tuy nhiên, do sự chậm trễ hoặc sự tắc nghẽn trong quá trình trưởng thành dẫn đến số lượng tế bào khuếch đại quá cảnh tăng lên dẫn đến kích thước của tuyến tiền liệt cũng tăng lên đáng kể gây ra tình trạng phì đại tuyến tiền liệt. 
Ngoài ra, các tế bào gốc biểu mô tuyến tiền liệt còn được cho là cư trú ở lớp cơ bản và tạo ra các loại tế bào con riêng biệt có khả năng tăng sinh khác nhau. Các tế bào khuếch đại chuyển tiếp phân chia và hình thành các tế bào trung gian kết hợp cùng nội tiết tố androgen và biệt hóa dần dần thành các tế bào tủy. 
Theo thông tin đăng tải trên National Library of Medicine, đã có bằng chứng chỉ ra rằng chỉ các tế bào gốc tủy được cho là nguồn gây ung thư tuyến tiền liệt tái phát. Do đó, độ dẻo của các ngăn tế bào tuyến tiền liệt có thể là nguyên nhân tạo ra các loại tế bào khác nhau được xác định trong phì đại tuyến tiền liệt bằng trình tự RNA đơn bào.

>>> Tìm hiểu thêm về tế bào gốc là gì

3. Cơ sở lý luận của việc nhắm mục tiêu tế bào gốc để điều trị phì đại tuyến tiền liệt lành tính

Do nồng độ androgen giảm theo tuổi tác nên dự kiến ​​sẽ có sự giảm tăng sinh của biểu mô tuyến tiền liệt và mô đệm. Tuy nhiên, nhà khoa học Bushman W. và cộng sự chỉ ra rằng thiến chuột trưởng thành dẫn đến việc tạo ra các tế bào tế bào gốc khác nhau bao gồm CD44, CD133, Sca-1 và CD117. Điều này cho thấy sự giảm androgen theo tuổi có thể được bù đắp bằng sự gia tăng tăng sinh của tế bào gốc/tế bào tiền thân. 
Nghiên cứu của Crowell PD và cộng sự đã chứng minh rằng các tế bào tiền thân vùng đệm Trop2+ phát triển ở tuyến tiền liệt của chuột già và nam giới. Các tế bào tiền thân ở lòng tuyến tiền liệt biểu hiện PSCA đã tăng lên trong mô BPH so với tuyến tiền liệt bình thường
Những nghiên cứu trên cho thấy rằng các tế bào gốc tuyến tiền liệt tăng theo tuổi tác và bệnh phì đại lành tính tuyến tiền liệt, việc thiến hay sử dụng liệu pháp triệt androgen một mình có thể không đủ để điều trị phì đại tuyến tiền liệt hiệu quả. Các nhà khoa học đưa ra đề xuất rằng sử dụng các cơ chế ức chế thúc đẩy sự tăng sinh của tế bào gốc tuyến tiền liệt, chẳng hạn như tín hiệu nhím và tín hiệu Wnt, có thể làm tăng hiệu quả của điều trị BPH.

Giảm androgen theo tuổi có thể gia tăng tăng sinh của tế bào gốc

4. Mirai Care - Đơn vị trị liệu tế bào gốc Nhật Bản điều trị bệnh uy tín

Mirai Care là một một trong số ít những cơ sở kết nối điều trị bệnh bằng liệu pháp tế bào gốc ở Việt Nam.  Hiện nay, Mirai Care đã xây dựng được mạng lưới hơn 300 đối tác bao gồm các bệnh viện uy tín, phòng khám chuyên khoa hàng đầu tại Nhật Bản nhằm kết nối khách hàng với những nơi điều trị tốt nhất.

Với liệu pháp tế bào gốc, Helene Clinic là đối tác trực tiếp của Mirai Care tại Việt Nam. Helene Clinic là cơ sở đầu tiên được cấp phép trị liệu tế bào gốc tại Nhật Bản. Liệu pháp tế bào gốc của Helene là liệu pháp trong đó các tế bào gốc trung mô (MSC) của chính bệnh nhân được thu thập, nuôi cấy, kích hoạt và đưa vào cơ thể. Trung tâm Helene được cố vấn bởi ngài Hosokawa Ritsuo – Nguyên Bộ trưởng Bộ Y tế, Lao động và Phúc lợi Nhật Bản. Khách hàng muốn tư vấn điều trị tế bào gốc tại Helene hãy liên hệ 18008144 để được chuyên gia Mirai Care tư vấn và hỗ trợ tận tình

Tổng kết

Trên đây là những thông tin về ứng dụng tế bào gốc vào điều trị phì đại tuyến tiền liệt. Đây là liệu pháp tiềm năng được ứng dụng lâm sàng và chứng minh hiệu quả đối với bệnh phì đại tuyến tiền liệt. Nếu bạn còn điều gì thắc mắc, đừng ngần ngại, hãy liên hệ ngay với chúng tôi để được hỗ trợ tư vấn, giải đáp nhanh nhất nhé!

Bài viết được viết bởi tác giả Ngô Thị Thúy An và có sự tư vấn chuyên môn từ TS.BS Takaaki Matsuoka, cùng với việc tham khảo từ các tài liệu y khoa uy tín của tác giả. Nội dung bài viết không phải là kết luận chẩn đoán, kết luận hay lời khuyên điều trị, để được đánh giá về tình trạng hiện tại, bạn đọc hãy đến cơ sở y tế uy tín gần nhất thăm khám và nghe tư vấn từ bác sĩ hoặc liên hệ tới hotline 18008144 để được các chuyên gia y tế hàng đầu Nhật Bản về tế bào gốc giải đáp.

Tài liệu tham khảo:

1. Walsh PC. Human benign prostatic hyperplasia: etiological considerations. Prog Clin Biol Res. 1984;145:1–25. [PubMed]
2. Notara M, Ahmed A. Benign prostate hyperplasia and stem cells: a new therapeutic opportunity. Cell Biol Toxicol. 2012;28:435–442. [PubMed]
3. Isaacs JT. Prostate stem cells and benign prostatic hyperplasia. Prostate. 2008;68:1025–1034. [PMC free article] [PubMed]
4. Isaacs JT, Coffey DS. Etiology and disease process of benign prostatic hyperplasia. Prostate Suppl. 1989;2:33–50. [PubMed]
5. McLaren ID, Jerde TJ, Bushman W. Role of interleukins, IGF and stem cells in BPH. Differentiation. 2011;82:237–243. [PMC free article] [PubMed]
6. Rowell PD, Fox JJ, Hashimoto T, Diaz JA, Navarro HI, Henry GH, Feldmar BA, Lowe MG, Garcia AJ, Wu YE, Sajed DP, Strand DW, Goldstein AS. Expansion of luminal progenitor cells in the aging mouse and human prostate. Cell Rep. 2019;28:1499–1510. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
7. Middleton LW, Shen Z, Varma S, Pollack AS, Gong X, Zhu S, Zhu C, Foley JW, Vennam S, Sweeney RT, Tu K, Biscocho J, Eminaga O, Nolley R, Tibshirani R, Brooks JD, West RB, Pollack JR. Genomic analysis of benign prostatic hyperplasia implicates cellular re-landscaping in disease pathogenesis. JCI Insight. 2019;5:e129749. [PMC free article] [PubMed]