Suy thận cấp: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị hiệu quả

Tác giả: Nguyễn Thị Linh

Suy thận cấp là một dạng của bệnh thận có thể chữa khỏi nếu chữa trị đúng cách. Trường hợp không phát hiện và điều trị sớm sẽ đe dọa nghiêm trọng đến chức năng thận, gây suy thận mạn tính, thậm chí tử vong nhanh do biến chứng. Vậy tình trạng này do nguyên nhân nào gây ra? Nhận biết qua triệu chứng nào? Có những cách điều trị hiệu quả nào? Cùng Mirai Care tìm lời giải đáp chi tiết trong bài viết dưới đây nhé!

Nội dung bài viết

1. Suy thận cấp là gì?

Suy thận cấp là tình trạng cả 2 quả thận bị suy giảm hoặc mất chức năng tạm thời khiến chất thải, độc tố và các chất điện giải không được đào thải ra khỏi máu gây hại cho sức khỏe. Bệnh lý này thường xảy ra ở cả người chức năng thận bình thường lẫn bệnh nhân bị suy thận mạn. 
Tình trạng này diễn ra bất ngờ và nhanh chóng khiến người bệnh không kịp trở tay. Nếu phát hiện sớm và điều trị đúng cách thì bệnh nhân có thể hồi phục chức năng thận hoàn toàn. Ngược lại, không loại bỏ sớm nguyên nhân gây bệnh, nguy cơ tử vong do biến chứng rất cao. 

2. Suy thận cấp có nguy hiểm không?

Trước đây, suy thận cấp được đánh giá là một trong những căn bệnh nguy hiểm, nguy cơ tử vong cao, có thể đạt ngưỡng 80%. Tuy nhiên, với sự tiến bộ của khoa học và kỹ thuật hiện đại ngày nay, tỷ lệ tử vong của bệnh nhân suy thận cấp giảm đáng kể. 

Theo các bác sĩ, mức độ nguy hiểm của suy thận cấp phụ thuộc vào các yếu tố như nguyên nhân gây bệnh, điều kiện và phương pháp xử lý. Nếu không được phát hiện, điều trị sớm thì người bệnh sẽ có nguy cơ bị tăng huyết áp, tràn dịch tim gây ép tim cấp. Đặc biệt, khi lượng kali trong máu tăng dẫn đến rối loạn nhịp tim nhanh chóng, tim ngừng đập gây tử vong. 

Ngoài ra, suy thận cấp nguy hiểm không còn phụ thuộc vào các giai đoạn của bệnh. Bệnh lý này trải qua 4 giai đoạn gồm khỏi đầu, tiểu rắt- vô niệu, tiểu trở lại và phục hồi. Trong đó, giai đoạn khởi đầu vô cùng nguy hiểm, bởi thời điểm này, bệnh diễn ra nhanh chóng kèm nhiều biểu hiện nghiêm trọng ảnh hưởng đến sức khỏe nên cần phát hiện và điều trị kịp thời, tránh tiến triển sang giai đoạn 2. 

Cùng với đó, giai đoạn tiểu rắt, vô niệu cũng khá nguy hiểm. Người bệnh sẽ bị phù thận, rối loạn điện giải, thậm chí có thể gây phù toàn thân và tràn dịch đa màng. 

3. Các triệu chứng suy thận cấp tính

Suy thận cấp xảy ra đột ngột với các triệu chứng thường gặp nhất như: 

• Lượng nước tiểu giảm thất thường. 
• Xuất hiện tình trạng giữ nước, sưng phù chân, mắt cá chân hoặc bàn chân. 
• Cơ thể mệt mỏi, yếu ớt, thường xuyên buồn nôn hoặc nôn. 
• Nhịp tim không đều, co giật hoặc hôn mê trong vài trường hợp nghiêm trọng. 

Một số người bị suy cấp thận nhưng cơ thể không xuất hiện những dấu hiệu suy thận dễ nhận biết như trên và chỉ được phát hiện thông qua các xét nghiệm. Một vài triệu chứng khác phải kể đến như: 

• Hơi thở có mùi, đi lại chậm chạp, toàn thân sưng phù và đi ngoài có máu. 
• Vùng giữa xương sườn và hông đau nhói.
• Tay run, dễ bị bầm tím khi va chạm. 
• Bàn chân hoặc bàn tay giảm dần cảm giác. 
• Chán ăn, huyết áp tăng cao và thấy trong miệng có vị kim loại. 

>>> Xem thêm triệu chứng suy thận nhẹ

4. Nguyên nhân gây suy thận cấp 

Suy thận cấp do nhiều nguyên nhân gây nên, thường được chia thành 3 nhóm theo cơ chế bệnh sinh gồm trước thận, tại thận và sau thận. Cụ thể:

4.1 Nguyên nhân trước thận

Bệnh suy thận cấp có thể xuất phát từ những nguyên nhân trước thận như: 

• Giảm cung lượng tim: Khi lượng máu từ tim bơm đến thận bị thiếu hụt làm suy giảm chức năng thận trầm trọng. Tình trạng thiếu máu đến thận thường do các nguyên nhân liên quan đến tim như bệnh van tim, bệnh cơ tim, chèn ép màng tim, thiếu máu cục bộ cơ tim, nhồi máu cơ tim, suy cung lượng tim nặng,....
• Giảm lưu lượng máu: Những trường hợp mất máu/sốc mất máu, nôn/tiêu chảy, sử dụng thuốc lợi tiểu, mất dịch tạm thời khiến lượng máu cung cấp cho thận bị suy giảm đột ngột, gây tổn thương nghiêm trọng. Tình trạng này còn xuất hiện ở người bị xơ gan, vô cảm toàn thể, viêm tụy, bỏng,.... 

Bệnh suy thận cấp có thể xuất phát từ những nguyên nhân trước thận 

4.2 Nguyên nhân tại thận

Nguyên nhân tại thận gồm các tổn thương thực thể tại thận, thường gặp như: 

• Các vấn đề về cầu thận, búi mạch, viêm cầu thận diễn tiến nhanh do nhiều nguyên nhân khiến thận bị suy cấp tính. 
• Tình trạng xuất hiện cục máu đông ở mạch máu lớn và trung bình gây tắc động mạch thận hoặc động mạch bị kẹp nhầm khi phẫu thuật khiến dòng máu ở thận bất ổn. 
• Viêm thận mô kẽ cấp do dùng thuốc kháng sinh, thuốc co giật, thuốc lợi tiểu hoặc nhiễm trùng do vi khuẩn, virus cũng là các nguyên nhân gây suy thận cấp. 
• Ống thận bị hoại tử cấp cũng gây ra suy thận tại thận. 
• Thiếu máu cục bộ, chấn thương, xuất huyết, nhiễm trùng huyết gram âm, hạ huyết áp, viêm tụy cấp khiến thận bị tổn thương dẫn đến suy thận cấp. 

4.3 Nguyên nhân sau thận

Bên cạnh nguyên nhân trước và tại thận, bệnh suy thận cấp còn đến từ một vài nguyên nhân sau thận như: 

• Tổn thương ở dương vật như hẹp bao quy đầu, bít hẹp niệu đạo, hẹp lỗ niệu đạo,.... 
• Tuyến tiền liệt bị phì đại lành tính hoặc ác tính.
• Sỏi, cục u máu nghẽn và hoại tử nhú thận. 
• Động mạch chủ bụng bị phình, bàng quang niệu quản ngược dòng. 
• Sỏi, cục u máu nghẽn và hoại tử nhú thận cũng có thể gây suy thận cấp

5. Những biến chứng của suy thận cấp 

Theo các chuyên gia Tiết niệu Thận học của hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, bệnh suy thận cấp nếu không được điều trị một cách nghiêm túc có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm sau:

5.1 Suy thận mãn tính

Suy thận cấp không được phát hiện, điều trị kịp thời và đúng cách có thể gây mất chức năng thận vĩnh viễn hay còn gọi là suy thận mạn tính. Những triệu chứng nhận biết tình trạng này gồm buồn nôn, ói mửa, chán ăn, tức ngực, huyết áp cao mất kiểm soát, cân nặng giảm sút thất thường,.... 

5.2 Tổn thương tim

Tim và thận là 2 bộ phận trong cơ thể có mối quan hệ mật thiết với nhau. Vì thế, khi thận hoạt động kém, hệ thống hormone giúp điều hòa huyết áp bị bất ổn sẽ khiến tim phải bơm máu nhiều hơn. Đây chính là nguyên nhân làm tim bị chịu nhiều áp lực và dễ tổn thương. 

5.3 Tổn thương hệ thần kinh

Suy thận cấp là một trong những nguyên nhân gây rối loạn thần kinh, co giật, hôn mê,.... Nếu tình trạng này kéo dài thì hệ thần kinh sẽ bị tổn thương và khó phục hồi.

5.4 Suy thận giai đoạn cuối

Thận giữ vai trò lọc chất thải và nước dư thừa từ máu của người bệnh và đào thải dưới dạng nước tiểu đi ra khỏi cơ thể. Do đó, người bị suy thận cấp tính dễ gặp các biến chứng mãn tính và dần mất đi chức năng theo thời gian, sau đó chuyển thành suy thận giai đoạn cuối.
Lúc này, khả năng hoạt động của thận chỉ còn dưới 10% so với bình thường và kèm theo hàng loạt triệu chứng như tiểu ít, bí tiểu, mệt mỏi, ốm vặt, giảm cân, da khô ngứa,.... 

5.5 Huyết áp cao

Chức năng thận bị thay đổi có thể làm đảo lộn sự cân bằng tự nhiên của cơ thể đối với chất lỏng và muối khiến huyết áp người bệnh tăng cao. Nếu không phát hiện và chữa dứt điểm thì huyết áp cao dẫn đến đau tim và đột quỵ.

Chức năng thận bị thay đổi khiến huyết áp người bệnh tăng cao

5.6 Yếu cơ

Tổn thương cấp tính ở thận là nguyên nhân khiến chất lỏng và chất điện giải của cơ thể bị mất cân bằng. Không điều trị kịp thời và đúng cách có thể gây yếu cơ ở người bệnh.

5.7 Tức ngực khó thở

Suy thận cấp làm tích tụ chất lỏng trong phổi khiến người bệnh thường xuyên có cảm giác tức ngực, khó thở. Bên cạnh đó, màng ngoài tim bị viêm sẽ gây ra những cơn đau ngực dữ dội.

6. Các phương pháp điều trị suy thận cấp

Với mỗi nguyên nhân gây bệnh suy thận cấp sẽ áp dụng phương pháp điều trị khác nhau, cụ thể:

6.1 Điều trị suy thận cấp trước thận

Như đã đề cập ở trên, suy thận cấp do các bệnh ngoài thận gây ra. Có thể chia suy thận trước thận thành 3 nhóm với các cách điều trị sau:

• Giảm thể tích tuần hoàn: Với nguyên nhân này, nêu người bệnh không có choáng mất máu thì bác sĩ sẽ sử dụng dung dịch tinh thể và đánh giá dựa trên các chỉ số quy định. 
• Giảm kháng mạch hệ thống: Với nhóm này, bác sĩ sẽ điều trị nhiễm trùng huyết, xơ gan mất bù,... cho người bị suy thận cấp để khôi phục sức khỏe cho thận. 
• Giảm cung lượng tim: Người bị suy thận cấp do giảm cung lượng tim sẽ bắt đầu điều trị từ các bệnh nền như thuyên tắc động mạch phổi, nhồi máu cơ tim cấp, suy tim ứ huyết, chèn ép tim cấp,....

6.2 Điều trị suy thận cấp tại thận

Suy cấp thận tại thận thường được điều trị bằng các phương pháp sau:

• Điều trị giai đoạn khởi đầu: Nếu nguyên nhân gây bệnh do độc chất thì bác sĩ sẽ chỉ định ngừng hoặc giảm liều với trường hợp không thể ngừng đột ngột. Còn nếu suy thận cấp do bị thiếu máu thì tiến hành bù hoàn dịch, điện giải và máu. Cùng với đó, người bệnh sẽ được chỉ định sử dụng một số thuốc chữa suy thận kết hợp điều trị hoại tử cấp ống thận và giải quyết biến chứng có thể xảy ra. 
• Lọc máu: Ở mức độ bệnh nặng kèm các biểu hiện phù phổi, rung thất, tăng kali máu,... bác sĩ sẽ tiến hành chạy thận nhân tạo và lọc màng bụng để loại bỏ độc tố khỏi máu. Lưu ý, lọc máu nhân tạo chỉ thực hiện bởi bác sĩ dày dặn kinh nghiệm, chuyên môn vững. 

Mức độ bệnh nặng, bác sĩ sẽ tiến hành chạy thận nhân tạo và lọc màng bụng

6.3 Tìm hiểu về liệu pháp miễn dịch trong điều trị suy thận

Bên cách các biện pháp điều trị trên, liệu pháp miễn dịch cũng được ưu tiên áp dụng trong điều trị suy thận cấp. Đây được xem là một phương pháp đặc biệt hoạt động nhờ vào bộ nhớ của hệ thống miễn dịch, cho phép theo dõi và tiêu diệt các tác nhân gây suy thận. 
Những ưu điểm vượt trội của phương pháp điều trị này phải kể đến như: 

• Kết hợp cùng các phương pháp khác như hóa trị, xạ trị,... để tăng hiệu quả. 
• Mang lại hiệu quả cao, được kiểm chứng trong chữa trị nhiều loại bệnh và ổn định lâu dài.
• Ít gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng đối với cơ thể như mệt mỏi, buồn nôn,.... 
• Không ảnh hưởng đến các tế bào khỏe mạnh.

Để đảm bảo hiệu quả điều trị tối ưu và an toàn nhất, người bệnh nên chọn đơn vị cung cấp và tư vấn liệu pháp miễn dịch uy tín, chất lượng và đảm bảo độ tin cậy cao. Được biết đến như một hình thức "điều trị du lịch y tế", Mirai Care kết nối người bị suy thận cập trực tiếp đến Nhật Bản để tận hưởng lợi ích của các phương pháp điều trị tiên tiến. 

Liệu pháp miễn dịch được ưu tiên áp dụng trong điều trị suy thận cấp

Việc kết nối trực tiếp với Mirai Care và điều trị bệnh suy thận cấp tại Nhật Bản giúp người bệnh có thêm cơ hội trải nghiệm và chữa trị tận gốc. Đặc biệt, người bệnh sẽ được các chuyên gia tư vấn cao cấp chuyên môn cao trực tiếp tư vấn và hỗ trợ, đồng thời bảo mật thông tin, kết nối đến các đơn vị trị liệu phù hợp và đáng tin nhất tại Nhật Bản.

>>> Tìm hiểu thêm điều trị suy thận bằng tế bào gốc

7. Những cách phòng ngừa bệnh suy thận cấp

Suy thận cấp thường xảy ra bất ngờ, khó dự đoán nhưng bạn có thể phòng ngừa bằng một vài cách sau: 

• Xây dựng chế độ dinh dưỡng lành mạnh, đa dạng nhóm thực phẩm, bổ sung trái cây và rau xanh vào thực đơn hàng ngày. 
• Hạn chế uống thức uống có cồn, chất kích thích, thuốc lá và tránh thực phẩm giàu đường, muối, chất béo. 
• Tăng cường tập luyện thể dục thể thao lành mạnh như đi bộ, chạy bộ, bơi lội,.... 
• Thường xuyên khám định kỳ hoặc theo lịch hẹn của bác sĩ để phát hiện các bệnh liên quan đến thận và các bệnh mạn tính khác nếu có. 
• Thận trọng khi sử dụng thuốc, chỉ dùng thuốc khi có chỉ định của bác sĩ và đọc kỹ hướng dẫn sử dụng, nhãn thuốc, thành phần thuốc trước khi sử dụng. 
• Tuân thủ tuyệt đối hướng dẫn dùng thuốc giảm đau, không lạm dụng làm tăng nguy cơ tổn thương thận nhất là những người có tiền sử tiểu đường, thận hoặc cao huyết áp. 
• Không tự ý sử dụng những thực phẩm chức năng bán tràn lan ngoài thị trường, không rõ nguồn gốc xuất xứ.

Có thể thấy, suy thận cấp nếu không được phát hiện sớm và điều trị đúng cách sẽ ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe người bệnh, thậm chí tử vong. Hi vọng với những thông tin chúng tôi chia sẻ ở trên giúp bạn đọc hiểu rõ hơn về nguyên nhân, biến chứng và cách điều trị bệnh suy thận cấp để áp dụng khi cần. Đừng quên thường xuyên truy cập Mirai Care để cập nhật tin tức mới nhất, nhanh nhất và chính xác nhất về sức khỏe nhé!

Khách hàng muốn tìm hiểu thêm thông tin hoặc nhận tư vấn từ đội ngũ chuyên gia y tế hàng đầu, vui lòng liên hệ 18008144 để được Mirai Care tư vấn và kết nối tới các bệnh viện uy tín tại Nhật Bản. Chúng tôi đồng hành cùng khách hàng trong hành trình bảo vệ sức khỏe và nâng cao chất lượng cuộc sống